Обязательное социальное страхование

Одна из основополагающих систем обеспечения финансовой безопасности россиян – обязательное социальное страхование. Данная система является сложной, состоящей из нескольких составных элементов, что будут рассмотрены далее.

Содержание

Определение

ОСС – компонент общей государственной системы соцзащиты населения. Задача ОСС – защищать граждан от серьёзных изменений финансового/социального положения в случае возникновения проблемных (страховых) ситуаций.

В рамках ОСС защите подлежат не только работающие граждане, ног и находящиеся на их иждивении члены семей, потерявшие трудоспособность/трудовой доход по причине:

  1. инвалидности;
  2. старости;
  3. материнства;
  4. гибели кормильца;
  5. безработицы;
  6. затянувшейся болезни.

Факт! В отличие от ряда российских страховых систем, ОСС является не конкретным, а собирательным понятием. В ОСС входит совокупность взаимосвязанных органов и относящихся к ним систем, подчиняющихся правительству и курируемых Федеральной Налоговой Службой.

Классификация по назначению

Классифицировать ОСС можно по назначению, конкретной ситуации, которую страхование должно компенсировать финансово. Страхование бывает связанным c:

  • материнством;
  • временной нетрудоспособностью (болезнью);
  • несчастными производственными случаями/профессиональными болезнями;
  • смертью застрахованного гражданина/несовершеннолетнего члена его семьи;
  • медицинским обеспечением;
  • пенсионным обеспечением.

Факт! Назначение страховых компенсаций не является основной формой классификации ОСС. Обычно классификация осуществляется на основании ответственных за страховые выплаты органов.

Классификация по органам

Система ОСС глобальна, зоны ответственности в её рамках распределены между различными органами, помогающие гражданам при возникновении страховых ситуаций различного типа.

Внимание! Все органы «подстрахованы» государством – если один орган, что входитв систему, перестанет окупаться и возникнут проблемы с осуществлением выплат гражданам, входящим в ОСС, фонды органа будут пополнены из государственных запасов (федерального бюджета Российской Федерации) посредством трансфертных платежей.

В число органов ОСС входят нижеперечисленные:

Фонд социального страхования больничные пособия, несчастные рабочие инциденты, материнство
Пенсионный фонд Российской Федерации пенсионные выплаты, поддержка граждан особых социальных категорий, материнский капитал
Фонд обязательного медицинского страхования лечение, терапия, обеспечение лекарственными препаратами

Каждый указанный орган дополнительно делится на территориальные/региональные отделения для удобства работы с застрахованными гражданами.

Зоны ответственности органов

Органы распределяют между собой ответственность по ОСС, каждый занимается сферой, находящейся в его компетенции. Выше компетенции рассмотрены тезисно, теперь изучим органы отдельно, детально проанализировав функционал.

ФСС

Фонд социального страхования – государственный фонд внебюджетного финансирования, обеспечивающий обязательное социальное страхование граждан РФ.

Сфера деятельности:

  • Меры материальной поддержки при временной потере трудоспособности, в том числе по болезни и в период беременности и декретного отпуска. Из средств фонда происходит финансирование больничных листов, социального погребения, родовых сертификатов, всех пособий, положенных женщине в связи с материнством: единовременных выплат при ранней постановке на учет, при рождении ребенка, ежемесячного детского пособия.
  • Страхование от несчастных случаев и заболеваний, возникших в результате выполнения рабочих обязанностей. Производятся разовые и регулярные выплаты, компенсация за лечение и реабилитацию, финансируются меры профилактики профессионального травматизма.
  • Финансирование санаторно-курортного лечения льготным категориям граждан.
  • Предоставление протезов и технических средств, необходимых для реабилитации инвалидам.

ПФР

Пенсионный фонд России – внебюджетное государственное учреждение, управляющее средствами пенсионной системы, контролирующее соблюдение прав граждан на получение пенсий и осуществляющее их выплаты. Крупнейшее учреждение ОСС, один из крупнейших госорганов Российской Федерации, ответственный за заметную часть ВВП.

Сфера деятельности:

  • Расчет, назначение и выплата пенсий.
  • Оформление и выдача сертификатов на материнский капитал.
  • Осуществление выплат денежных средств материнского капитала.
  • Работа со страхователями, – теми, кто выплачивает страховые взносы в ПФР (работодатели, индивидуальные предприниматели и прочие).
  • Реализация совместного финансирования добровольных пенсионных накоплений россиян.
  • Назначение дополнительных социальных выплат тем пенсионерам, пенсии которых оказываются менее прожиточного минимума.

Факт! ПФР отвечает за выдачу и обслуживание пенсионного счёта гражданина (обозначаемого СНИЛС), отвечающего не только за пенсионное обеспечение, но и нужного при трудоустройстве, оформлении ряда госдокументов (загранпаспорта) , доступе к Единому порталу Государственных услуг. Это также важная часть ОСС. Подробнее о нём можно узнать из информационного видео:

ФОМС

Фонд обязательного медицинского страхования – внебюджетный государственный фонд, осуществляющий медицинское страхование граждан России и ряда категорий иностранных граждан, находящихся на территории страны.

Функционал:

  • Контроль над целевым применением денежных средств системы ОМС.
  • Финансирование программ ОМС.
  • Меры поддержки территориальных фондов обязательного медицинского страхования в субъектах страны.
  • ФОМС содержит 88 региональных подразделений, отвечающих за страховые случаи в отдельных регионах.

Факт! Ранее региональные фонды занимались сбором взносов, но после участившихся скандалов было принято решение осуществлять сбор и распределение взносов. Администрирующую функцию взяла на себя Федеральная Налоговая служба.

Финансирование органов

Финансовые проблемы органов ОСС компенсируются федеральным бюджетом Российской Федерации, но при отсутствии проблем учреждения имеют обособленные независимые бюджеты.

Факт! Потому официально данные учреждения называются внебюджетными фондами.

Формирование бюджетов осуществляется посредством страховых взносов, перечисляемых страхователями (предприятиями) напрямую в фонды или через налоговую службу. Размеры взносов формируются на основании суммарной оплаты труда работников страхователей и прочих выплат работникам.

Имеются исключения по отчислениям. В частности, обособленно суммы вычисляются для индивидуальных предпринимателей, нотариусов, адвокатов. Предприятия освобождаются от выплат по таким расходам:

  • взносы, затрагивающие ДМС/обслуживание работника в поликлинике (при медицинском страховании работника более года);
  • страхование жизни/вреда здоровью;
  • затраты по негосударственному пенсионному страхованию;
  • суточные;
  • любая материальная помощь при смерти члена семьи, теракте, несчастном случае, стихийном бедствии, ограблении и аналогичном (требуется подтверждение справкой);
  • выплаты на удочерение/усыновление/рождение детей до 50 000 рублей/ребёнок;
  • произвольные выплаты сотруднику до 4 000 рублей/год.

Все эти затраты не учитываются в системе ОСС и не идут на её формирование.

Подводим итоги

Данный вид страхования является гарантом безопасности гражданина при возникновении ситуаций, ведущих к безработице.

Разные подобные ситуации покрываются различными государственными органами, частично взаимосвязанными между собой.

При возникновении финансовых проблем, страховые учреждения финансируются государством – ситуаций нехватки бюджета для финансирования страховых случаев возникнуть не может.

Важным условием существования системы ОСС является своевременная уплата взносов предприятиями. Избежание перечислений средств в фонды, пусть не лишит среднестатистического гражданина возможности при возникновении сложной ситуации воспользоваться бюджетными средствами, но сокращает федеральный бюджет, негативно сказываясь на экономике. Потому неуплата взносов является преступлением.

Источник: https://infostrahovanie.com/socialnoe-strakhovanie/chto-vkhodit-v-obyazatelnoe-socialnoe-strakhovanie/

Обязательное социальное страхование: виды, законы, субъекты, объекты, отчисления, ФЗ (Федеральный закон), взносы, фонды

Ни один гражданин не может быть абсолютно защищен от потери им работоспособности. Именно поэтому государством регулируется сфера социального страхования. С помощью данной формы обязательного страхования государство дает гарантии каждому человеку, что он будет получать ежемесячно определенные средства при утрате им дохода в связи с его нетрудоспособностью.

Понятие и принципы, виды социального страхования

Поговорим про субъекты, объекты и принципы социального страхования. Социальное страхование входит в общие меры государственной защиты населения в социальной сфере. С помощью реализации программы социального страхования государство регулирует следующее:

  1. Стимулирует работодателей на обеспечение безопасности рабочих мест и трудового процесса своих работников.
  2. Восстановление работоспособности сотрудников и организацию их реабилитации в случае необходимости.
  3. Организация гарантий материального обеспечения лиц, потерявших временно или на постоянной основе свою работоспособность, а также тех, кто ее не имел ранее.

Благодаря социальному страхованию государство может гарантировать своим гражданам осуществление их прав на социальную поддержку.

Определение, объект и субъект

В целом социальная страховка создано для защиты населения от потери финансового дохода по причине утраты трудоспособности. Законодательством предусмотрены обязательные и добровольные виды страхований.

Обязательный вид страхования распространяется на всех работодателей, за счет которых создается резервный фонд для компенсации работникам финансовых средств вследствие утраты ими работоспособности или потери работы.

Данные средства насчитываются ежемесячно с каждой заработной платы работника, а работодатель отчисляет их ежегодно или ежеквартально. Кроме того государство финансирует дополнительными средствами данный бюджет.

Добровольный вид страхования подразумевается как дополнительная форма. Оно возникает в тех случаях, когда сотрудники и работодатель хотят иметь дополнительные гарантии финансовой защиты после несчастных случаев.

Обязательно ли наличие договора

Для заключения такого вида страховой сделки обязательно наличие договора. Бюджетный фонд формируется на основании внесенных в него средств работниками и работодателями.

Управление фонда происходит на основании подписанного договора между всеми его участниками.

Данный вид социального страхования необходим для финансовой компенсации в тех случаях, когда обязательное страхование бездейственно.

Также встречаются такие виды страхования, как корпоративные. Они формируются из прибыли предприятия и направляются на социальные нужды работников, приводящие к повышению качества выполняемого ими труда.

К таким нуждам можно отнести:

  • транспортные расходы;
  • учебные;
  • жилищные;
  • медицинская помощь;
  • курортно-санаторные нужды;
  • дополнительные поощрения пенсионерам.

Аналогичным способом формируется страховой фонд государственных предприятий из субсидий, куда принимаются взносы от военнослужащих, чиновников и иных госслужащих. Наравне с ними входят взносы от неработающих граждан.

Нововведением, которое начинает только действовать в крупных городах – это формирование страхового фонда из доходов от установленных добровольных взносов работодателей. Взносы делаются путем вычета средств из дохода предпринимателя в определенном количестве.

Все вышеперечисленные виды страхования основаны и регулируются на основании законодательных актов правительства России.

Законодательство – ФЗ РФ про обязательное социальное страхование

Основной Федеральный закон, которым регулируются отношения в сфере обязательного социального страхования, был издан еще в 1999 году и называется он «Об основах обязательного социального страхования».

Регулярно в него вносятся необходимые изменения и дополнения. Согласно статье 1 данного нормативного акта, действие данного страхования должно быть направлено на минимизацию последствий утраты дохода при изменении социального положения человека.

Действие данного закона распространяется на следующих лиц:

  • работающих граждан;
  • индивидуальных предпринимателей и учредителей;
  • на неработающие категории граждан в определенных условиях, установленных государством;
  • пенсионеров;
  • инвалидов;
  • беременных женщин и ухаживающих за детьми до полутора лет;
  • при потере кормильца;
  • иных неработающих категорий граждан, установленных законом.

Таким образом, законодательством установлен широкий круг лиц, на которых распространяется действие данного закона. Кроме того, данный закон является обязательным для исполнения и носит всеобщий характер.

Что включает

Данная форма страхования применяется не только в нашей стране. В большинстве европейских стран выделяют 3 основные отрасли страхования:

  • медицинское;
  • пенсионное;
  • от несчастных случаев.

В нашей стране к данным трем видам отрасли добавлено еще государственное социальное страхование.

Органы управления

Все эти отрасли управляются 3 внебюджетными фондами:

  • Фонд социального страхования (ФСС);
  • Пенсионный Фонд (ПФР);
  • Фонд обязательного медицинского страхования (ОМС).

ФСС осуществляет контроль и выплаты за государственной отраслью и при несчастных случаях.

Пенсионным фондом осуществляется организация пенсионного и медицинского страхования.

В медицинском страховании также принимает участие ОМС.

Государственное

Данный вид страхования осуществляется за счет федерального бюджета. Выделяют следующие виды государственного страхования:

Личное распространяется на госслужащих, таких как судьи, военнослужащие, сотрудники прокуратуры и полиции.

Материальное распространяется на граждан, которые рискуют потерей своего имущества при осуществлении им профессиональной деятельности, например при военных действиях.

Данное страхование всегда осуществляется бесплатно и одной из сторон страхования является государство в лице федерального или муниципального органа.

Пенсионное страхование и осуществление выплат

Одной из отраслей обязательного социального страхования является пенсионное. Его осуществляет Пенсионный Фонд. Данная отрасль страхования гарантирует гражданам компенсацию утерянного дохода при наступлении страховых случаев, которые касаются данной подведомственности.

Из Пенсионного Фонда осуществляются следующие выплаты:

  • трудовое пенсионное обеспечение;
  • пенсии военнослужащим и другим госслужащим, а также социальные пенсии им и их семьям;
  • материнский капитал;
  • социальные пособия для захоронения нетрудоспособных граждан, в том числе в связи с материнством и выходом на пенсию;
  • специальные социальные выплаты отдельным категориям населения, таким как пенсионеры, ветераны.

Пенсионную отрасль касаются следующие страховые случаи, при наступлении которых средства выплачиваются из Пенсионного Фонда:

  • достижение пенсионного возраста, а также других установленных законодательством требований для получения трудовой пенсии;
  • потеря кормильца, на иждивении которого находились нетрудоспособные граждане;
  • наступление инвалидности;
  • выплата материального капитала при рождении второго ребенка;
  • некоторые иные страховые случаи.

Деятельность Пенсионного Фонда при наступлении страховых случаев регулируется следующими законодательными актами:

  1. В первую очередь все законодательные акты должны отвечать основам Конституции РФ.
  2. Далее основным главным законом является «Об основах обязательного социального страхования».
  3. ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в РФ».
  4. ФЗ «Об индивидуальном учете в системе обязательного пенсионного страхования».
  5. ФЗ «Об управлении средствами государственного пенсионного страхования в РФ».

Каждый гражданин должен иметь документ СНИЛС – это страховой полис, свидетельствующий об учете данного гражданина в общей системе пенсионного страхования. Его можно получить через работодателя, либо в самом отделении Пенсионного Фонда.

Получение трудовых пенсий зависит от установленных законодательством основных требований. Сама пенсия состоит из страховой и накопительной части. Эти понятия были введены после проведенной пенсионной реформы в 2015 году, с которой вы можете ознакомиться здесь. Размер страховой части определяется Пенсионным Фондом и зависит от:

  1. Отработанного стажа, в настоящем году он должен быть не менее 7 лет и будет увеличиваться с каждым годом до достижения максимального 15 лет.
  2. Накопленных пенсионных баллов. В текущем году данный коэффициент равен 11,4 балла, и будет увеличиваться до достижения максимального количества 30 баллов.
  3. Наступления пенсионного возраста. Он установлен для мужчин 60 лет, а для женщин 55 лет.

Накопительная часть пенсии формируется в зависимости от отчислений, которые были произведены в фонд и от процентной ставки дивидендов, которая была указана в договоре.

Также размер пенсии зависит от времени выхода на пенсию. Если человек вышел позже на несколько лет положенного времени, то его индивидуальный коэффициент будет значительно увеличен.

От несчастного случая

Данный вид страхования может быть обязательным и добровольным. Страховыми случаями в данной ситуации будут считаться любые несчастные случаи, которые привели к потере здоровья человека или его гибели.

Страхование может быть различного вида:

  • индивидуальное;
  • коллективное;
  • профессиональное;
  • страхование пассажиров;
  • страхование военнослужащих.

Все выплаты осуществляются из Фонда социального страхования. Выплаты могут производиться в следующих формах:

  • пенсии;
  • суточного вознаграждения;
  • страховой суммы или ее части по договору;
  • страховое пособие.

Обязательным является страхование сотрудников от несчастных случаев на работе.

Все взносы в данный фонд выплачиваются исключительно работодателями, так как цель этого вида страхования обеспечить безопасные условия труда человека посредством привлечения ответственности работодателя за данные случаи.

Медицинское

За счет данного вида страхования обеспечивается оказание гражданам медицинской помощи за счет накопленных в фонде страховых взносов. Этот вид страхования бывает также обязательным и добровольным.

Добровольное страхование является дополнением к обязательному в случаях, когда действие обязательного полиса не распространяется.

Обязательный полис имеет свое действие на всей территории России и на его получение имеют право все граждане России, а также лица, имеющие вид на жительство в РФ.

Данный договор гарантирует своим застрахованным оказание бесплатной медицинской помощи в рамках:

  • выезда скорой помощи в экстренных случаях;
  • содержание в стационаре;
  • проведение хирургических операций;
  • взятие и проведение анализов;
  • некоторые другие медицинские услуги.

При обращении в случае наступления страхового случая больной человек обязан предъявить номер своего страхового полиса ОМС.

Данным страхованием не могут воспользоваться следующие категории граждан:

  • имеющие злокачественные опухоли;
  • люди, числящиеся в наркологических, туберкулезных, психоневрологических, венерологических диспансерах;
  • ВИЧ-инфицированные.

Все виды услуг, которые оказываются по полису ОМС, устанавливаются российским законодательством.

Финансирование по обязательному страхованию – взносы на страховку

Все страховые выплаты по обязательному социальному страхованию формируются за счет страховых взносов, которые вносятся работодателями за своих работников. Данные взносы обязательны, как и налоги. Только по сравнению с ними, они возвращаются гражданину при наступлении страхового случая.

В зависимости от той отрасли, в которой наступил страховой случай, средства выплачиваются из одного из 3 фондов: Пенсионного, Фонда социального страхования и Фонда обязательного медицинского страхования.

Как осуществляется финансирования ПФ

Финансирование Пенсионного Фонда осуществляется за счет:

  • средств федерального бюджета;
  • страховых взносов работодателей;
  • взносов работодателей в качестве доплат определенной категории граждан;
  • пени и штрафы;
  • доходы от арендаторской деятельности имущества, находящегося на балансе Фонда;
  • доходов от инвестированных средств, которые обязаны перечислять управляющие компании;
  • некоторые другие, разрешенные законодательством статьи доходов.

Таким образом, Пенсионный Фонд является некоторым гарантом действия всей системы обязательного социального страхования.

Отчисления в доход Фонда ОМС

Доход Фонда ОМС формируется из следующих источников дохода:

  • штрафов и пеней;
  • поступлений от сдачи в аренду имущества, находящегося на балансе Фонда;
  • страховых взносов;
  • некоторых других источников, разрешенных российским законодательством.

Таким образом, этот Фонд имеет небольшое количество статей, по которым он может формировать свой бюджет.

Фонд социального страхования формирует свой бюджет следующими способами:

  • страховые взносы на временную нетрудоспособность человека, также связанную с материнством и родами первого, второго, третьего и последующих детей;
  • пени, штрафы;
  • налоги, которые платят индивидуальные предприниматели, имеющие упрощенную систему налогообложения;
  • страховые взносы на несчастные случаи, связанные с профессиональной деятельностью или произошедшие на производстве;
  • федеральный бюджет для компенсации определенным категориям граждан целевых выплат, установленных законодательством на федеральном уровне.

Все эти средства не относятся к балансу федерального бюджета. Ими вправе распоряжаться только те фонды, на счетах которых они находятся. Изъятию на другие цели эти средства не подлежат.

Выводы

С помощью четырех отраслей обязательного страхования государством осуществляется полноценный комплекс мер, гарантирующих гражданам России своевременное оказание материальной помощи при потере дохода в связи с потерей нетрудоспособности.

В зависимости от самого страхового случая определяется сфера регулирования данной ситуации и фонд, который будет компенсировать средства.

Для получения всех предоставленных государством услуг обязательно иметь документы, свидетельствующие об обязательном страховании во всех этих сферах.

Источник: https://ostr.online/sotsialnoe/obyazatelnoe-strahovanie.html

Российские фонды социального страхования (фсс)

Социальноестрахование— установленная, контролируемая игарантированная государствомсистема обеспечения, поддержкипрестарелых, нетрудоспособныхграждан за счёт государственногоцелевого внебюджетного Фондасоциального страхования,а также других коллективных и частныхстраховых фондов.

Фондсоциального страхования РоссийскойФедерацииявляется вторым по величине (послеПенсионногофонда РФ)социальным внебюджетным фондом.

ЦельФонда социального страхования РоссийскойФедерации – финансирование выплатпособий по временной нетрудоспособности,беременности и родам, при рожденииребенка, уходу за ребенком до полуторалет, финансирование организациисанаторно-курортноголеченияи отдыха и др. Источниками формированиясредств Фонда социального страхованияРФ служат страховые взносы предприятийи организаций всех форм собственности,ассигнования из федерального бюджета,добровольные взносы юридических ифизических лиц и др.

ДеятельностьФонда социального страхования относитсяк сфере государственных(публичных) финансов.

Социальноестрахование является инструментомреализации государственной социальнойполитики.

Обязательноесоциальное страхование в России

[править]

Материализ Википедии — свободной энциклопедии

Обязательноесоциальное страхование– часть государственной системы социальнойзащиты населения, спецификой которойявляется осуществляемое в соответствиис федеральным законом страхованиеработающих граждан от возможногоизменения материального и (или) социальногоположения, в том числе по независящимот них обстоятельствам.[1]

Социальноестрахование – это особая система защитыработающих граждан и находящихся на ихиждивении членов семей от потеритрудового дохода при наступлениинетрудоспособности вследствие старости,инвалидности, болезни, безработицы,материнства, смерти кормильца.

Обязательноесоциальное страхование в России состоитиз 4 частей:

  1. Обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности (болезни) или материнства;

  2. Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

  3. Обязательное медицинское страхование;

  4. Обязательное пенсионное страхование.

Доходыи расходы системы обязательногосоциального страхования

Финансовыесредства аккумулируются и распределяютсятремя фондами:

  • Фонд обязательного социального страхования
  • Фонд обязательного медицинского страхования
  • Пенсионный фонд Российской Федерации.

Доходыфондов

Фондыимеют собственные бюджеты независимыеот бюджетной системы России. Поэтомуони также называются внебюджетнымифондами.Источник денежных средств – страховыевзносы,которые предприятия (страхователи)перечисляют в соответствующие фонды.В случае дефицита бюджетов фондов,недостаток средств покрываетсятрансфертнымиплатежамииз федеральногобюджета России.

Страховыевзносы не являются налогом,поскольку они возмездны,то есть возвращаются застрахованнымлицам в виде социальных пособий,медицинских услуг и пенсий (при наступлениистрахового случая).[источник не указан 44 дня]

Размерстраховых взносов рассчитывается исходяиз размеров оплаты труда работниковпредприятий. А также иных вознагражденийи выплат работникам предприятий.Индивидуальные предприниматели,адвокаты, нотариусы определяют суммывзносов в особом порядке.

[править]Случаи, когда взносы не уплачиваются

Взносыне уплачиваются со следующих выплатработникам:

  • суточные – при условии, что в локальном акте организации установлен предельный размер необлагаемых взносами выплат
  • материальная помощь в любом размере:
    • в связи со смертью члена семьи (в соответствии с Гражданским кодексом РФ членами семьи считаются муж, жена, дети и родители)
    • в случае стихийного бедствия, теракта
    • в случае произошедшего у работника чрезвычайного обстоятельства (ограбление, потоп в квартире, и тому подобное), подтвержденного справкой компетентных органов (полиция, ЖЭК и так далее)
  • рождение, усыновление, удочерение детей – не более 50 000 рублей на одного ребёнка, при условии, что выплата совершена в течение первого года после наступления события

  • на любые цели 4 000 рублей на работника в год (можно выплачивать не единовременно)

Такжевзносы не уплачиваются со следующихрасходов предприятия (страхователя):

  • при медицинском страховании работника более года:
    • взносы по договору добровольного медицинского страхования (ДМС)
    • взносы на обслуживание работников в поликлинике напрямую
  • страхование жизни работников

  • страхование вреда здоровью работников

  • платежи по негосударственному пенсионному страхованию.

[править]Основные расходы фондов

  • Выплаты пособий по больничным листам
  • Выплаты пособий в связи с материнством:
    • по беременности и родам
    • при рождении ребенка
    • по уходу за ребенком до полутора лет
  • Финансирование санаторно-курортного лечения и отдыха

  • Выплаты в связи с инвалидностью

  • Обеспечение заявок инвалидов на технические средства реабилитации и протезно-ортопедические изделия

  • Расходы на поликлиники, больницы, медицинскую помощь

  • Выплаты пенсий пенсионерам

[править]Администрирование страховых взносов

Начислениестраховых взносов– расчёт сумм страховых взносов, которыенужно уплатить в фонды. Начислениемстраховых взносов занимается бухгалтерияпредприятия (страхователя). Страховыевзносы уплачиваются в фонды в деньвыдачи зарплаты, но не позднее 15 числамесяца следующего за расчетным.

Администрирование– это отслеживание правильности исчисленияи своевременной уплаты страховых взносовв фонды, приём отчетности от предприятий(страхователей), учет платежей, зачетили возврат излишне уплаченных страховыхвзносов, взыскание задолженности поплатежам. Администрированием занимаютсядва фонда:

  • Фонд социального страхования (ФСС) – администрирует страховые взносы на
    • обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности или в связи с материнством
    • обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
  • Пенсионный фонд России (ПФР) – администрирует страховые взносы на

    • обязательное пенсионное страхование
      • страховая часть
      • накопительная часть
    • обязательное медицинское страхование

      • в ФФОМС – Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
      • в ТФОМС – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

[править]Отчётность

Предприятия(страхователи) ежеквартально сдаютотчётность в фонды. Если на предприятииработает больше 50 сотрудников, тоотчётность в обязательном порядкесдаётся в электронном виде с электроннойцифровой подписьючерез Интернет.

  • В ФСС сдаётся отчёт «4-ФСС» не позднее 15 числа месяца следующего за отчётным кварталом. То есть на составление и сдачу отчётности даётся 15 дней. В этом отчёте отображается информация о начисленных и уплаченных взносах, о выплаченных пособиях, оставшейся задолженности.
  • В ПФР сдаются отчёт «РСВ-1» и «Персонифицированная отчетность» не позднее 15 числа второго месяца следующего за отчётным кварталом. То есть на составление и сдачу отчетности даётся полтора месяца. В отчёте «РСВ-1» отображается информация о начисленных и уплаченных страховых взносах, оставшейся задолженности. В «Персонифицированной отчетности» на каждого сотрудника подаётся следующая информация:
    • фамилия, имя, отчество
    • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
    • почтовый адрес (для ежегодного информирования о состоянии индивидуального лицевого счета)
    • стаж
    • размеры страховой и накопительной части взносов в ПФР.

[править]История

Социальноестрахование возникло в XIX веке в Германии.В настоящее время национальные системысоциального страхования созданы вовсех без исключения экономическиразвитых странах мира.

Обистории ФСС смотри Фондсоциального страхования РоссийскойФедерации. Раздел История

Социальноестрахование – это установленнаягосударством система поддержкинетрудоспособных граждан за счетцелевого федерального фонда социальногострахования, который является вторымпо величине внебюджетным фондом послепенсионного.

В социальном страхованиипринимают участие также некоторыеколлективные и частные фонды.

Фондпополняется за счет страховых взносовот всех предприятий и организаций Россиив составе единого социального налога,дотируется государством и принимаетассигнования от физических и юридическихлиц.

Российскийфонд социального страхования (ФСС)был создан 1 января 1991 года совместнымпостановлением Совета Министров РСФСРи Федерации независимых профсоюзовРСФСР № 600/9-3.

ФСС России выплачиваетпособия при временной нетрудоспособностии безработице, при беременности ирожденииребенка,во время ухода за ребенком до полуторалетнеговозраста. Пенсионное обеспечениепрестарелых граждан и инвалидов такжеотносится к социальному страхованию.

Деятельность российского фондасоциального страхования регулируетсябюджетным кодексом Российской Федерациии федеральным законом «Обосновах обязательного социальногострахования»,а также другими нормативными актами.

Федеральныефонды соцстрахования в России имеютдавнюю историю. Еще в 1889 году вгосударственный совет был представленпроект закона об ответственностивладельцев промышленных предприятийза несчастные случаи на производстве.

2 июня 1903 года был принят первыйобщероссийский закон «О вознаграждениипотерпевших вследствие несчастныхслучаев рабочих и служащих, а равночленов их семейств, в предприятияхфабрично-заводской, горной и горнозаводскойпромышленности». Согласно этому закону,в России вводилось обязательноесоциальное страхованиерабочих и служащих.

В 1929 году государственноесоциальное страхование обрело отдельныйфонд социального страхования (ФСС), засчет которого с 1931 года финансировалсяотдых на курортах и лечение в санаториях.

С1 января 1990 года согласно постановлению«Осовершенствовании управления и порядкафинансирования расходов на социальноестрахование трудящихся РСФСР»был образован внебюджетный фондсоциального страхования РоссийскойФедерации.

Сейчас ФСС представляетсобой специализированную структуру,управляющую функционированием всеймногоуровневой системы государственногосоциального страхования.

Во всехсубъектах Российской федерации имеютсятерриториальные фонды социальногострахования, которые осуществляютсоциальную защиту граждан в регионах.

Деятельность фсс по социальной защите населения Российской Федерации

Фондсоциального страхования РоссийскойФедерации является одним из государственныхвнебюджетных фондов, относящихся кединой бюджетной системе России. БюджетФонда, также как и других государственныхвнебюджетных фондов, не входит в составобщего бюджета Российской Федерации иутверждается в форме самостоятельногофедерального закона.

В рамках своейдеятельности ФСС осуществляет финансовоеобеспечение расходов по обязательномусоциальному страхованиюпри временной нетрудоспособностиграждан и в связи с материнством, пообязательному социальному страхованиюот несчастных случаевна производстве и профессиональныхзаболеваний, а также исполнениевозложенных на Фонд государственныхфункций.

С1 января 2005 года на ФСС возложена задачапо осуществлению федерального законаРФ от 22.08.2004 122-ФЗ в части обеспечениягрупп населения путевками насанаторно-курортное лечение, а такжеих бесплатного проезда к месту леченияи обратно за счет средств федеральногобюджета.

Фонд занимается также обеспечениеминвалидов и ветеранов труда техническимисредствами реабилитации,протезно-ортопедическими изделиями засчет государственного бюджета. ФедеральныйФСС контролирует расходование средств,выделенных на социальное страхование,следит за поступлением взносов иконтролирует деятельность российскихфондов социального страхования наместах.

Кроме этого, в фонде разрабатываютсягосударственные программы посовершенствованию социального страхованияи охраны здоровья работников.

Взносы на обязательное социальное страхование

Федеральныйзакон от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Обобязательном социальном страхованииот несчастных случаев на производствеи профессиональных заболеваний»предусматривает пополнение фондовобязательного страхования путемрегулярных взносов, собираемых со всехработающих граждан России.

Согласнозакону, облагаемая взносами база наобязательноестрахованияопределяется не налоговым кодексомРоссии, а специальным ежегоднымпринимаемым федеральным законом, другимиправовыми актами, принятыми нагосударственном уровне. Ежегодноутверждаются страховые тарифы наобязательное социальное страхованиеот несчастных случаев на производствеи профессиональных заболеваний.

Сборвзносов происходит согласно правилам,утвержденным постановлением 184 от02.03.2000.

Страховыевзносы наобязательное социальное страхованиевзимаются по всем видам доходазастрахованных, независимо от источникових выплаты.

Это значит, что страховыевзносы начисляются не только на оплатутруда, но и на другие выплаты, непосредственноне связанные с результатами трудовойдеятельности. Однако существует переченьдоходов, с которых взносы на страхованиене взимаются, он установлен п.

4 этихправил. Конкретные виды материальнойпомощи, с которых не берутся страховыевзносы, перечислены в п.7 и п.8 перечня.

Источник: https://StudFiles.net/preview/4170907/

Как устроена российская система обязательного социального страхования?

Страхование – это совокупность мер государства по защите людей от внезапных происшествий, из-за которых человек может потерять возможность зарабатывать деньги.

Есть целый ряд законов, суть которых нацелена на обеспечение правовых и финансовых гарантий, когда у обычного человека возникают изменения материального характера: он подорвал здоровье и требуется непрерывное лечение; из-за травмы на заводе стал инвалидом; сократили, или наступили времена безработицы; семья потеряла кормильца.

В таких и подобных случаях застрахованный российский гражданин имеет право на возмещение вреда, причиненного негативными действиями. При наступлении страхового случая пострадавшему выплачивается сумма в определенном размере.

Нормативные документы, утверждающие, регулирующие и контролирующие распределение средств между трудоспособными жителями страны – и есть система обязательного социального страхования.

Сюда входят внебюджетные организации и фонды, которые проводят политику среди трудящихся. Главной инстанцией является Фонд социального страхования (ФСС).

Он определяет пути оберегания от рисков, как основного критерия страховой сферы.

Управление

Можно сказать, что данным комплексом управляет государство, а главная управленческая роль принадлежит Президенту страны, при этом он не вторгается в деятельность фондов, поскольку их наполняют обычные компании, а запасы поступают за счет гражданских уплат.

Главные внебюджетные фонды, осуществляющие страхование в России:

Координация происходит на трех уровнях::

  • фонды, созданные государством;
  • территориальные организации;
  • административные единицы.

Такое управление гарантирует эффективное выполнение государственной политики в сфере социального обеспечения.

Виды социального страхования

В России можно поделить все страхование на:

  1. Обязательное социальное страхование — это система гарантий и законов, направленная на оказание поддержки малоимущим и престарелым гражданам, и которая контролируется государством.
  2. Добровольное страхование — это оформление страховых отношений по собственному желанию страхователя и страховщика. Предметом может выступать жизнь, здоровье, как свое так и родственников; накопительная программа; страхование на срок поездки в другую страну; медицинская страховка; забота о своей недвижимости, машине, имуществе.

Данные способы отлично дополняют друг друга по форме денежной защиты и работают для повышения качества жизни граждан РФ.

В Европе и США вид добровольного страхования получил огромную популярность. Сама сфера этого бизнеса там очень актуальна, и развивается куда более ярко и динамично, потому что население и компании очень хорошо понимают риски.

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев

Это самый распространенный и актуальный вид страхования, и он имеет следующие формы:

  • при временной потере трудоспособности, по причине беременности и материнства;
  • материальная помощь при ЧП на рабочем месте и профессиональных заболеваний;
  • медицинская страховка;
  • пенсионное содержание.

Кто выступает субъектами?

Субъектами страховых отношении являются:

  1. Застрахованный: любое физическое лицо, которое работает согласно трудового законодательства России, и может заключить договор страхования своей жизни, здоровья.
  2. Страхователь: это компания, которая оказывает услуги страхования физических лиц.
  3. Страховщик: фонды соцстраха Российской Федерации.

Кто может быть застрахован?

Подлежащих обязательному социальному страхованию, несколько групп, куда входят люди, которые из-за происшествия могут чего-либо лишиться и им есть что терять: физическое состояние, бизнес, достаток, да и вообще жизнь. Сюда относятся:

  • лица, которые трудятся по найму в госучреждениях, занимающие муниципальные должности;
  • участники и руководители производственных кооперативов, которые отвечают за развитие фирмы;
  • служащие церкви;
  • осужденные люди, но привлеченные к труду;
  • жители без гражданства;
  • частные предприниматели;
  • специалисты, оформленные по трудовому договору.

Обязательное социальное страхование на производстве

Когда человек трудится на производстве, у него больше вероятности получить повреждения, покалечиться или приобрести заболевание из-за специфики работы.

Чтобы предупредить развитие плохих последствий, обезопасить работающее общество, а при необходимости посодействовать в лечении и восстановлении здоровья, государство разработало комплекс мероприятий, направленных на сокращение потерь от чрезвычайных происшествий и возврат трудящимся расходов на больницу и реабилитацию вследствие увечий и заболеваний, полученных на рабочем месте.

Защита населения определяется конституционным правом и Федеральным законом, и является необходимой. Все работодатели должны застраховать своих работников от последствий травм и болезней. Таким образом, власть защищает интересы не просто граждан, но и интересы общества в целом.

Такой вид страхования обеспечивает людям:

  • защиту в общественном плане;
  • компенсацию оплаты медицинского обслуживания, если человек покалечился, выполняя трудовой долг;
  • проведение упреждающих действий и мероприятий по сокращению травматизма на рабочих местах;

Таким образом, лица, пострадавшие в производственных происшествиях во время работы, или получившие профзаболевания, подлежат страховке, которая формируется из средств:

  • взносов самих страхователей;
  • оплачиваемых штрафов;
  • платежей от страхователей, в случае их ликвидации;
  • других платежей, не противоречащих законам Российского государства.

В каком объеме будет возмещен ущерб, полученный в процессе работы, зависит от класса профессионального риска. Есть 32 категории опасности профессий. Начинает этот список специалист по акклиматизации морских биоресурсов, а самой опасной профессией считается шахтер по добыче угля.

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности

Данный вид защиты предусмотрен для людей, которые непродолжительный срок не могут работать, но на этот период они рискуют остаться без дохода.

Сюда попадают следующие моменты:

  • на случай временной нетрудоспособности, если человек заболел или травмировался в нерабочее время, и не может какое-то время выполнять должностные обязанности;
  • декретный отпуск;
  • в связи с материнством;
  • уход за ребенком по достижении им 15 лет;
  • смерть застрахованного или несовершеннолетнего члена его семьи.

Пособия существует в следующих видах:

  • по причине временной нетрудоспособности;
  • декретные;
  • помощь женщинам при беременности, если они вставшим на учет в женской консультации на раннем сроке;
  • выплаты по случаю рождения ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
  • компенсация на захоронение.

Правительство ежегодно планируют такие статьи, утверждает их в бюджет заранее. Это важный шаг в создании благоприятной общественной обстановки и поддержки народа , а также для развития здорового общественного сознания и повышения демографической составляющей.

Забота о медицинских работниках

Мужчины и женщины, занятые в медицине и фармацевтике, спасая людей, каждый день подвергаются угрозам, поэтому к ним особое отношение. Власти утвердили список медицинских «опасных» статусов, у которых степень риска заразиться и навредить здоровью очень высок.

Порядок страхования устанавливается Правительством для медработников учреждений федерального уровня, и органами государственной власти для сотрудников медицинских учреждений, которые находятся в ведомстве субъектов Российского государства.

Когда эти люди должны быть защищены? Когда они:

  • оказывают психиатрическую помощь;
  • контактируют с туберкулезными пациентами;
  • осуществляют диагностику, лабораторные исследования и проводят лечение пациентов ВИЧ-инфецированных;
  • работают в должностях, которые состоят в перечне, утвержденном Правительством РФ.

По факту наступления страхового случая берется во внимание степень профессионализма сотрудника и есть в этом конкретно его вина. Возможно ситуация возникла по неосторожности, или недостаточной компетентности.

Если медработник при исполнении своего долга оказания медицинской помощи, или при проведении медицинских исследований, погибает, то семья погибшего получает единовременного денежное пособие, которое утверждается органами Правительства, власти и местного управления в соответствии с местом работы погибшего.

Как рассчитываются страховые взносы?

Расчет страховых взносов, как основного и регулярного платежа, производит бухгалтерия предприятия. Он состоит из фиксированной части страхового тарифа, и переменной части в виде процентов нему, который страхователь оплачивает страховщику.

Размер процентов фиксируется страховщиком и может изменяться, быть ниже или выше в зависимости от состояния условий охраны труда, насколько хорошо оборудованы заводские территории, сколько затрат относится на страхование сотрудников, но не превышая 40% самого тарифа.

При расчете тарифа берут за основу суммы выплат застрахованным гражданам. Страховые тарифы устанавливаются и контролируются Законодательством РФ, в зависимости от видов экономической деятельности.

Индивидуальные предприниматели, лица, осуществляющие частную практику на основании лицензии, оплачивают суммы своих взносов в индивидуальном порядке в зависимости от суммы доходов.

Объем социальной помощи для жителей России прямо зависит от состояния компаний, где они работают, от отношения нанимателя к трудящимся.

Внутренняя атмосфера и проявление заботы руководства о своих подчиненных в виде предоставления страховки – яркий показатель фирмы.

Новшества в 2017 году в страховании

Обязательное социальное страхование 2017 года обновило контролирующую роль. У Фонда социального страхования забрали возможность следить за страховыми платежами. Сейчас это делает Федеральная налоговая служба, а это значит, что все движения в страховой сфере происходят согласно налоговому законодательству.

С 2017 года ФНС:

  • следит за режимом оплаты взносов;
  • производит прием отчетности, начиная с 2017 г;
  • начисляет штрафы за просроченные периоды;
  • вводит вид расчета взносов;
  • определяет новый повод для отказа принять отчетность, если не совпадает общая сумма по взносам с индивидуальной суммой по каждому по каждому сотруднику, то такой отчет считают не предоставленным;
  • вводит перерасчет командировочных: при превышении суточных свыше 700 руб. по России, и 2500 руб. в загранкомандировке, исчисляется и уплачивается дополнительно.

За Пенсионным фондом и ФСС все также остается ряд функций, как прием оплат, которые должны поступить до 2017 года, инспектирование проверок с выявлением недоимки.

По всем возникшим непонятным вопросам об уплате взносов нужно обращаться в Минфин. Налоговая служба информирует плательщиков об их правах и обязанностях, порядке и своевременности оплат, сдаче отчетности.

Страхование всегда остается надежным методом материальной поддержки людей, работающих в России.

Такой способ заботы позволяет чувствовать себя уверенным и самому трудящемуся, и его близким, если вдруг он потеряет возможность зарабатывать деньги, то они смогут получать материальную поддержку для восстановления здоровья и поддержания семьи.

В бизнесе это также эффективный метод создания благоприятной атмосферы компании, особого стиля, выработки своей собственной деловой атмосферы, с помощью чего можно активно привлекать сотрудников, сохранять надежные рабочие места, и развивать эффективную корпоративную культуру.

Источник: https://promdevelop.ru/rabota/sistema-obyazatelnogo-sotsialnogo-strahovaniya/